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統合失調症の治療として、まず、薬物療法があげられます。薬物療法の基本は抗精神病薬の投与です。いままでは抗精神病薬は陽性症状への効果が主体だったそうですが、最近では新しい抗精神病薬が開発されて、陰性症状への効果も期待できるようになったということです。リスペリドン、オランザピン、ペロスピロン、クエチアピンなどが用いられます。また、不安、緊張、興奮が強い場合には、クロルプロマジン、レボメプロマジンなどが用いられるようです。不眠に対しては睡眠薬が投与されます。
次の治療法として、精神療法があります。精神療法は個人精神療法と集団精神療法などにわけられます。個人精神療法は統合失調症の治療には不可欠なもので、不安の中にいる患者を支える支持的治療を主体に行うそうです。また、集団療法では社会性を保つ効果があるといわれています。
また、リハビリテーション療法というものがあります。これは主に急性期を脱して社会復帰の途上にある患者を対象に行われるものだそうです。患者同士でアパート形式の施設に住みながら社会復帰を図るグループホームや、自宅から通う形式のデイケアなどがあり、作業療法やスポーツ療法などが行われるということです。
統合失調症の治療として、症状が重かったり、興奮状態が著しかったり、家族との問題が大きかったり、薬をきちんと服用できないと思われる場合には、入院して治療を行うそうです。精神科の入院は本人の同意がえられない場合が多いこともあり、法律的に入院の方法がきまっています。
1)任意入院は本人の承諾の下に入院する場合
2)医療保護入院は精神障害があると認められ、さらに医療と保護が必要だと判断された場合、本人の同意がなくても家族などの保護者の同意の下に入院するもの。
3)措置入院は、二名以上の精神保健指定医の診察により自傷他害のおそれがあると認められた場合、知事名で入院させるもの
ふつうは任意入院あるいは病識が十分でない場合は医療保護入院を行うそうです。
統合失調症の診断については、前述したような症状が6か月以上持続することで診断がなされます。
・妄想型
妄想や幻聴が主体で、人格のまとまりが比較的たもたれているもの
・解体型
人格のまとまりのなさが前面にでているもの
・緊張型
混迷状態、興奮状態などが前面にでているもの
・残遺型
陰性症状が主体でさらに疎隔化した陽性症状がみられるもの
・単純型
陰性症状が主体に進行していくもの
このなかで単純型は陽性症状がほとんどなく、陰性症状である社会的引きこもりが徐々に進行していくタイプということで、かなり長期的にわたって病気と気付かれない場合があるそうです。
それにたいして、陰性症状というのがあります。感情をおもてにださず、無気力だったり、引きこもりをしたりなどの症状だそうです。引きこもりについては発病する前からみられることが多くあります。それから初期症状では陽性と陰性とが同時にあらわれるタイプも多く、ところが陽性のほうは治療により消失したりしてあまり目立たなくなるということですが、陰性症状は長い間ずうっと残って、これが社会復帰の大きな妨げになるそうですね。
そして統合失調症の特徴のひとつとして、本人自身は自分が病気であるとか、異常であるとかはまったく思ってない点だそうです。この点が治療に結びつける大きな障害となり、こんな場合にはかなり悪化してから病院にくることが多く、完治するまでに時間がかかる原因となるようです。
統合失調症の治療として、まず、薬物療法があげられます。薬物療法の基本は抗精神病薬の投与です。いままでは抗精神病薬は陽性症状への効果が主体だったそうですが、最近では新しい抗精神病薬が開発されて、陰性症状への効果も期待できるようになったということです。リスペリドン、オランザピン、ペロスピロン、クエチアピンなどが用いられます。また、不安、緊張、興奮が強い場合には、クロルプロマジン、レボメプロマジンなどが用いられるようです。不眠に対しては睡眠薬が投与されます。
次の治療法として、精神療法があります。精神療法は個人精神療法と集団精神療法などにわけられます。個人精神療法は統合失調症の治療には不可欠なもので、不安の中にいる患者を支える支持的治療を主体に行うそうです。また、集団療法では社会性を保つ効果があるといわれています。
また、リハビリテーション療法というものがあります。これは主に急性期を脱して社会復帰の途上にある患者を対象に行われるものだそうです。患者同士でアパート形式の施設に住みながら社会復帰を図るグループホームや、自宅から通う形式のデイケアなどがあり、作業療法やスポーツ療法などが行われるということです。
統合失調症の治療として、症状が重かったり、興奮状態が著しかったり、家族との問題が大きかったり、薬をきちんと服用できないと思われる場合には、入院して治療を行うそうです。精神科の入院は本人の同意がえられない場合が多いこともあり、法律的に入院の方法がきまっています。
1)任意入院は本人の承諾の下に入院する場合
2)医療保護入院は精神障害があると認められ、さらに医療と保護が必要だと判断された場合、本人の同意がなくても家族などの保護者の同意の下に入院するもの。
3)措置入院は、二名以上の精神保健指定医の診察により自傷他害のおそれがあると認められた場合、知事名で入院させるもの
ふつうは任意入院あるいは病識が十分でない場合は医療保護入院を行うそうです。
統合失調症の診断については、前述したような症状が6か月以上持続することで診断がなされます。
・妄想型
妄想や幻聴が主体で、人格のまとまりが比較的たもたれているもの
・解体型
人格のまとまりのなさが前面にでているもの
・緊張型
混迷状態、興奮状態などが前面にでているもの
・残遺型
陰性症状が主体でさらに疎隔化した陽性症状がみられるもの
・単純型
陰性症状が主体に進行していくもの
このなかで単純型は陽性症状がほとんどなく、陰性症状である社会的引きこもりが徐々に進行していくタイプということで、かなり長期的にわたって病気と気付かれない場合があるそうです。
それにたいして、陰性症状というのがあります。感情をおもてにださず、無気力だったり、引きこもりをしたりなどの症状だそうです。引きこもりについては発病する前からみられることが多くあります。それから初期症状では陽性と陰性とが同時にあらわれるタイプも多く、ところが陽性のほうは治療により消失したりしてあまり目立たなくなるということですが、陰性症状は長い間ずうっと残って、これが社会復帰の大きな妨げになるそうですね。
そして統合失調症の特徴のひとつとして、本人自身は自分が病気であるとか、異常であるとかはまったく思ってない点だそうです。この点が治療に結びつける大きな障害となり、こんな場合にはかなり悪化してから病院にくることが多く、完治するまでに時間がかかる原因となるようです。
統合失調症の症状として、発病のごく初期は不機嫌、親への反抗、昼夜逆転、成績の低下、友人との交流が少なくなるなど、反抗期の状態に近いようすがみられることが多くあるそうです。
また、考えがまとまらないというような訴えもあり、これがだんだんと奇妙な内容を含むようになったり、まったく話さなくなったり、興奮状態になったりして病院につれてこられるケースが大部分ということです。
症状を大別すると、陽性症状と陰性症状の2つに分けられます。陽性症状は初期に多くみられ、幻聴などの幻覚、妄想、自我障害などだそうです。これが慢性症状になると、これらの症状が残る場合もたくさんあります。幻聴は実際にしていない音がきこえるものですが、統合失調症の幻聴は人の話し声である場合が多く、幻聴同士が会話をしたり、幻聴と会話をしたりするのが特徴ということだそうで、妄想の例としては、盗聴器がしかけられているとか、ある組織が自分を監視しているとか、嫌がらせをしているなどというものがみられるとか。また、自我障害といって、たとえば、自分の考えが他人の声として聞こえてくるとか、考えを吸い取られるとか、だれから操られているなどというような自分と他人の境界線があいまいになるような障害です。